GENERALITES SUR LE MASSAGE

ETYMOLOGIE

Le mot MASSAGE a trois origines possibles :

- Arabe où le terme MASS, issu de la racine sanskrite "m's" qui donne le mot "mas'iah" en arabe, signifie manier avec douceur, caresse.

- Grecque où le terme MASSIEN signifie frotter et "*******" signifie pétrir.

- Hébraïque où le terme MASSESCH signifie palper.

DEFINITIONS

Les mots MASSER et MASSEUR apparaissent pour la première fois dans des dictionnaires non médicaux en 1779.

Le terme MASSAGE est défini en 1812 par Mozin dans le Littré : « Action de presser avec les mains différentes parties musculaires du corps et d'exercer des tractions sur les articulations afin de donner de la souplesse et d'exciter la vitalité ».

Le Petit Larousse illustré définit ainsi le massage : « Action de pratiquer différentes manipulations avec les mains (presser, pétrir, pincer, etc.) sur une partie du corps ou un organe (les massages médicaux sont pratiqués par un kinésithérapeute »).

La définition officielle actuelle du massage est donnée dans l’article 3 du décret N°96-879 du 8 octobre 1996 relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession de masseur-kinésithérapeute : « On entend par massage toute manoeuvre externe, réalisée sur les tissus, dans un but thérapeutique ou non, de façon manuelle ou par l'intermédiaire d'appareils autres que les appareils d'électrothérapie, avec ou sans l'aide de produits, qui comporte une mobilisation ou une stimulation méthodique, mécanique ou réflexe de ces tissus ».

LEGISLATION

La pratique du massage dans un but professionnel est, en France, réservée aux masseurs-Kinésithérapeutes diplômés d'Etat. Hors de ce cadre, tout le monde peut pratiquer le massage.

LE MASSEUR. Les mains du masseur doivent être parfaitement propres. Il est impératif de se laver les mains, à l’eau et au savon avant tout massage et de renouveler l’opération avant la prise en charge de chaque sujet. Les ongles sont coupés courts et arrondis à la lime pour éliminer tout risque de lésion cutanée sur le massé lors des manoeuvres appuyées de massage. Pour cette même raison, mains et poignets doivent être libérés de bijoux comme par exemple, bague, alliance, montre, bracelet. Les mains du masseur seront toujours suffisamment chaudes, sèches et souples au contact. La sensibilité cutanée doit être parfaite pour ressentir à la palpation toute anomalie éventuellement présentée par le massé au niveau des différents tissus (cutané, sous-cutané, musculaire, osseux...).

La position du masseur. Habituellement le masseur est debout lorsque le massé est installé sur une table. Cependant, dans certaines techniques nécessitant une installation du massé couché à même le sol, le masseur peut être, soit à genoux, soit assis près du massé. Le masseur doit toujours rechercher une position alliant à la fois confort et stabilité. Le respect de ces deux critères impliquera une efficacité maximum de la technique appliquée.

LE MASSE. Il doit être mis en confiance, à la fois par la présentation et l'attitude du masseur et par l'atmosphère dégagée par l'ensemble des installations composant le local professionnel. La salle de massage doit être suffisamment vaste, mais pas trop, pour conserver une certaine intimité avec le massé. Elle doit être suffisamment chauffée (20 à 25 °C), insonorisée et placée à l'abri des regards indiscret. Les couleurs dominantes des locaux seront agréables, non vives. Les lumières seront douces. La salle doit être située dans un lieu calme. L’odeur des locaux doit être agréable. L’installation du massé : par souci d'hygiène la table ou le lit de massage sont recouverts d'un drap qui doit être changé à chaque séance. Les régions à traiter seront dénudées et dégagées de toute entrave circulatoire dans le territoire vasculaire. On s'opposera au refroidissement cutané global en même temps qu'on respectera la pudeur en laissant couvertes par un drap toutes les régions non traitées à l'instant considéré. Le massé repose sur une table de massage accessible de tous côtés. Le masseur doit pouvoir à tout moment se déplacer autour de la table pour se rapprocher des régions corporelles sur lesquelles doit porter plus particulièrement son action. La position du massé lors d’une séance de massage ne doit pas être imposée, mais choisie d’un commun avec le massé.

ASPECTS PSYCHOLOGIQUES L'équilibre mental et moral du masseur est indispensable pour affronter le type de relation inter-humaine, physique de personne à personne. Acte à deux, le massage suscite des confidences. La discrétion de l'écoute et la non participation effective sont deux règles qui ne doivent pas être transgressées. Le massage est une conversation sans parole.

LA SEANCE Chaque séance doit être différente, adaptée au cas présent et doit nécessiter une réflexion permanente de la part du masseur. Non seulement les mains massent, mais transmettent constamment au masseur des informations que celui-ci doit exploiter en toute intelligence. Dans ces conditions le massage devient un Art et s'exécute avec plaisir. Les différentes manœuvres composant la séance de massage doivent être réalisées harmonieusement, avec fluidité. La durée d'une séance de massage est très variable suivant la méthode ou la technique utilisée, selon l'âge du massé, l'étendue de la région à traiter.

Les CONTRE-INDICATIONS au MASSAGE On ne masse pas : - Une région inflammée, - Un cal osseux, - Les cartilages de conjugaison, - En cas d'état infectieux, - S'il y a des lésions cutanées (plaies, psoriasis, acné...), - Les zones présentant des lésions cancéreuses, - Les zones érogènes, - En cas d'hyperesthésie.

LES PRODUITS de MASSAGE Le massage peut s'effectuer à "mains sèches", c'est-à-dire sans aucun produit. Mais la plupart du temps le masseur utilisera des produits qui permettront de faciliter le glissement de la main sur la peau du patient. On pourra utiliser par exemple : -Du talc neutre (sans substance thérapeutique) -Des huiles pures et neutres (olive, amandes douces...), -Des huiles essentielles -Des crèmes de massage -Des laits corporels.