A. LES VIBRATIONS SUPERFICIELLES
1. Définition
Manoeuvres qui consistent à générer une série de tremblements rapides qui seront ensuite transmis aux tissus superficiels sans perdre contact avec les téguments.
2. Technique
-La prise de contact est directe, sans brusquerie. La main doit s'adapter parfaitement au relief de la région intéressée.
-Le déplacement est très limité. Il s'agit en fait d'un déplacement vibratoire transversal de la main, de faible amplitude (de l’ordre de 1 à 5 mm). Les tremblements sont appliqués parallèlement par rapport à la surface traitée. On considère deux types de vibrations superficielles :
-La pression est faible pour s'adapter aux tissus superficiels.
-Le rythme : cette manoeuvre n'a pas à proprement parlé de rythme. La plupart du temps la vibration, du fait de sa difficulté de réalisation et de la fatigue qu'elle entraîne pour le masseur, est intercalée entre d'autres manoeuvres de massage.
-Le sens de la vibration superficielle est indifférent.
3. Les principales modalités d'exécution
-A deux mains simultanées
Les mains massent en même temps.
=Directes « à pleines mains » : les mains sont placées l'une à côté de l'autre sur le segment corporel à traiter. Elles génèrent des tremblements tangentiels à la surface traitée, presque invisibles, mais parfaitement ressentis par le patient.
=Associées à des pressions statiques superficielles. Le temps vibratoire correspond dans ce cas au temps de tenu de la pression (environ 1 seconde).
=Les ébranlements : les vibrations ne sont pas transmises directement sur les tissus à traiter, mais à distance. Elles consistent à saisir un segment de membre et à lui appliquer des mouvements de faible amplitude afin de rechercher et d'entretenir le déplacement des tissus superficiels.
*Alternées
Pas de manœuvre.
-A une main
L’autre est posée fixe sur le patient.
=Directes « à pleine main » : la main est placée transversalement sur le segment corporel à traiter. Elle génère des tremblements longitudinaux tangentiels à la surface traitée, presque invisibles, mais parfaitement ressentis par le patient
=Associées à des pressions statiques superficielles
=Les ébranlements
B. LES VIBRATIONS PROFONDES
1. Définition
Manoeuvres qui consistent à générer une série de tremblements rapides, qui seront ensuite transmis essentiellement aux muscles striés et accessoirement aux tissus mous péri-articulaire et à certains viscères, sans perdre contact avec les téguments.
2. Technique
-La prise de contact est directe, sans brusquerie. La main doit s'adapter parfaitement au relief de la région à traiter.
-Le déplacement pour une manoeuvre isolée est inexistant. On peut cependant parler de « déplacement vibratoire » de la main. Ces tremblements sont appliqués perpendiculairement par rapport à la surface traitée. Leur amplitude est faible de l'ordre de 1 à 6 mm.
-La pression est forte mais dosée pour transmettre les vibrations aux tissus profonds.
-Le rythme : comme pour la vibration superficielle, la vibration profonde n'a pas à proprement parler de rythme. La plupart du temps la vibration, du fait de sa difficulté de réalisation et de la fatigue qu'elle entraîne pour le masseur, est intercalée entre d'autres manoeuvres de massage. Elle sera donc réalisée par séries de manoeuvres d'une durée chacune d'environ 3 à 4 secondes.
-Le sens de la vibration profonde est indifférent.
3. Les principales modalités d'exécution
-A deux mains simultanées
Les mains massent en même temps.
=Directes « à pleines mains » : les mains sont placées l'une à côté de l'autre sur le segment corporel à traiter. Elles génèrent des tremblements perpendiculaires à la surface traitée, presque invisibles, mais parfaitement ressentis par le patient et, bien entendu, avec une pression suffisamment forte pour traiter les tissus profonds concernés.
=Associées aux pressions statiques profondes, la vibration est alors déclenchée pendant le temps de tenu (3 à 6 secondes environ).
=Les ébranlements : consistent à saisir un segment de membre et lui appliquer des mouvements de faible amplitude afin de rechercher et d'entretenir un déplacement des tissus musculaires.
=Associées à un pétrissage profond. On distingue deux types de manœuvres :
-le « glissé-vibré » où la vibration est appliquée soit sur le temps d’étirement transversal, soit sur le temps d'étirement longitudinal et,
- « l’échappé-vibré » où une main maintient la masse musculaire soulevée pendant que l’autre la laisse progressivement échapper en vibrant.
=Associées à des tractions axiales articulaires. Dans ce cas le masseur saisit le membre à traiter et engendre des vibrations axiales pendant le temps d'étirement.
-A deux mains alternées
Pas de manœuvre.
-A une main
L’autre est posée fixe sur le patient.
=Directes « à pleine main » : une seule main est chargée de transmettre les vibrations. L'autre est superposée sur la main massante. Dans ce dernier cas, les deux mains peuvent générer des vibrations.
=Associées aux pressions statiques profondes
=Les ébranlements
=Avec l’avant-bras (crête cubitale)
=Avec le coude (olécrane)
=Les secousses : la main saisit la masse musculaire à traiter et engendre des mouvements rapides de mobilisation transversale des tissus.
